關(guān)于印發(fā)《上海市推進(jìn)眼健康行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025）實(shí)施方案》的通知
各區(qū)衛(wèi)生健康委，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì)，各市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各有關(guān)單位:
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》相關(guān)要求，為進(jìn)一步提高人民群眾眼健康水平，持續(xù)推進(jìn)眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，我委結(jié)合本市實(shí)際，制定《上海市推進(jìn)眼健康行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025）實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
特此通知。
上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年9月13日
上海市推進(jìn)眼健康行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025）實(shí)施方案
眼健康是國(guó)民健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群全生命周期。包括盲在內(nèi)的視覺損傷嚴(yán)重影響人民群眾身心健康和生活質(zhì)量，加重家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，是涉及民生福祉的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。為持續(xù)推進(jìn)本市眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)一步提高人民群眾眼健康水平，制定本方案。
一、工作背景
本市高度重視眼健康工作，近年來(lái)連續(xù)出臺(tái)眼健康和防盲治盲有關(guān)政策文件，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，明確任務(wù)目標(biāo)，聚焦兒童青少年近視、白內(nèi)障、糖尿病眼病等人群常見致盲和視力損傷性眼病以及視覺健康問題，提出和落實(shí)具體措施，著力提升人民群眾眼健康水平。
本市已在“十三五”時(shí)期建立眼健康服務(wù)管理體系，形成由預(yù)防干預(yù)網(wǎng)絡(luò)和規(guī)范診治網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成的醫(yī)防緊密融合的眼健康服務(wù)管理體系。兒童青少年近視防控納入眼健康績(jī)效考核，形成“政府主導(dǎo)、部門配合、專家指導(dǎo)、學(xué)校教育、家庭關(guān)注”的良好氛圍?！盎ヂ?lián)網(wǎng)”+遠(yuǎn)程診療、人工智能等新興技術(shù)在全市各社區(qū)普遍應(yīng)用，社區(qū)居民眼健康篩查與服務(wù)能力顯著提升。眼科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，眼科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍不斷完善，每十萬(wàn)人口眼科醫(yī)師數(shù)為7.4名，達(dá)到世界衛(wèi)生組織要求。眼健康促進(jìn)形式創(chuàng)新，人民群眾愛眼護(hù)眼意識(shí)明顯提升。至“十三五”末，本市兒童屈光發(fā)育檔案建檔率實(shí)現(xiàn)全覆蓋，累計(jì)建檔296萬(wàn)余人；60歲以上老年人眼健康建檔306萬(wàn)余人，規(guī)范管理率達(dá)到75.3%；在全國(guó)率先宣布消除致盲性沙眼這一公共衛(wèi)生問題；百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率（簡(jiǎn)稱CSR）高于4000，達(dá)到全國(guó)領(lǐng)先、中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人口老齡化進(jìn)程加劇以及工作生活方式的改變，人民群眾對(duì)眼健康需求呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)。白內(nèi)障、近視性視網(wǎng)膜病變、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等已經(jīng)成為本市市民致盲和嚴(yán)重視力損傷的主要病因；近視仍然是影響兒童青少年眼健康的主要疾??；視頻終端綜合癥、干眼等問題嚴(yán)重影響市民生活質(zhì)量并逐漸被關(guān)注。同時(shí)，本市眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量相對(duì)不足、分布不均衡的問題依然存在；基層眼健康服務(wù)能力仍需加強(qiáng)，社會(huì)眼健康相關(guān)資源需進(jìn)一步整合，眼健康工作任務(wù)依然艱巨。
二、指導(dǎo)思想和基本原則
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以滿足人民群眾多層次多樣化的眼健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略和健康上海規(guī)劃部署，進(jìn)一步構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的眼健康服務(wù)體系，努力為人民群眾提供覆蓋全年齡段全生命周期的眼健康服務(wù)，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感和滿意度。
（二）基本原則
1.堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，資源整合。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、中西醫(yī)并重、全社會(huì)參與的眼健康服務(wù)工作模式。根據(jù)人民群眾眼健康需求、眼疾病譜改變、人口分布情況，科學(xué)制定各區(qū)域眼健康規(guī)劃，明確工作目標(biāo)和任務(wù)分工，因地制宜、分類指導(dǎo)，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，保證具體工作措施取得實(shí)效。
2.堅(jiān)持提質(zhì)增效，高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持新發(fā)展理念，以提高眼健康服務(wù)質(zhì)量和水平作為核心任務(wù)，注重服務(wù)內(nèi)涵發(fā)展，積極運(yùn)用新技術(shù)賦能，推動(dòng)眼健康服務(wù)系統(tǒng)連續(xù)、管理手段科學(xué)精準(zhǔn)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，持續(xù)改善眼健康服務(wù)的先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)性、公平性和可及性。
3.堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合。重視眼病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)，關(guān)注眼病與全身疾病的密切關(guān)系。注重醫(yī)防協(xié)同、急慢分治，發(fā)揮中醫(yī)藥在眼病防治中的作用，推動(dòng)眼健康事業(yè)發(fā)展從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、眼科醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都應(yīng)加大科普健康教育的推動(dòng)力度，鼓勵(lì)眼科專業(yè)人士通過(guò)多渠道的媒體宣傳，聚焦重點(diǎn)人群、重點(diǎn)眼病，加強(qiáng)眼健康促進(jìn)，強(qiáng)化每個(gè)人是自己眼健康第一責(zé)任人，推動(dòng)主動(dòng)健康，形成人人參與、人人盡責(zé)、人人共享氛圍。
4.聚焦重點(diǎn)人群、重點(diǎn)眼病。優(yōu)化“一老一小”兩大重點(diǎn)人群眼健康服務(wù)，聚焦近視等屈光不正、白內(nèi)障、眼底病、青光眼、角膜盲、眼腫瘤、眼眶病、干眼等重點(diǎn)眼病，推廣眼健康預(yù)防、診療、康復(fù)適宜技術(shù)。結(jié)合區(qū)域人口結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，推進(jìn)工作年齡段人群眼健康服務(wù)。
三、主要目標(biāo)
建設(shè)與具有世界影響力的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市地位相匹配的智慧型眼健康綜合服務(wù)管理體系，加強(qiáng)服務(wù)體系能力建設(shè)、專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)眼健康科技創(chuàng)新，提高重大疑難致盲性眼病的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力。發(fā)揮長(zhǎng)三角區(qū)域龍頭帶動(dòng)作用，推進(jìn)長(zhǎng)三角眼健康服務(wù)一體化，滿足人民群眾多元化眼健康需求，促進(jìn)人民群眾眼健康水平顯著提升。到2025年末，上海眼健康服務(wù)水平保持“國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)”。
到2025年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
1.0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率保持在98%以上，4-18歲兒童青少年屈光發(fā)育檔案建檔與隨訪覆蓋率持續(xù)全覆蓋。
2.有效屈光不正矯正覆蓋率（簡(jiǎn)稱eREC）不斷提高，高度近視導(dǎo)致的視覺損傷人數(shù)逐步減少。
3.全市CSR持續(xù)保持4000以上，有效白內(nèi)障手術(shù)覆蓋率（簡(jiǎn)稱eCSC）不斷提高。
四、推動(dòng)眼科醫(yī)療服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展
（一）加強(qiáng)眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)
1.加強(qiáng)綜合醫(yī)院眼科和眼科專科醫(yī)院建設(shè)。根據(jù)患者就醫(yī)需求和醫(yī)療資源布局，加強(qiáng)眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)眼科相關(guān)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容并下沉。進(jìn)一步建立完善本市眼科醫(yī)療服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療資源布局。強(qiáng)化二級(jí)以上綜合醫(yī)院眼科設(shè)置與建設(shè)，補(bǔ)齊眼科及其支撐學(xué)科短板。
2.建設(shè)眼科醫(yī)學(xué)高地。按照國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)規(guī)劃要求，統(tǒng)籌建設(shè)眼科專業(yè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，打造國(guó)家和區(qū)域眼科醫(yī)學(xué)高地，加強(qiáng)資源整合共享，開展重點(diǎn)眼病致病機(jī)理、預(yù)防、診治和治療等聯(lián)合攻關(guān)。加強(qiáng)對(duì)眼部罕見病、眼腫瘤、眼眶病、遺傳性眼病等的基礎(chǔ)研究和臨床技術(shù)攻關(guān)。
3.完善眼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
（1）充分發(fā)揮上海市視覺健康中心（上海市兒童青少年近視防治技術(shù)中心）功能，圍繞各年齡段人群眼健康服務(wù)、致盲和嚴(yán)重視力損傷性眼病開展技術(shù)支持、管理協(xié)調(diào)、研究轉(zhuǎn)化和培訓(xùn)實(shí)踐，完善眼健康服務(wù)工作制度、服務(wù)指南、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，建立區(qū)域眼健康服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
?。?）各區(qū)按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要求，結(jié)合本地區(qū)眼健康需求等，健全完善覆蓋全人群和全生命周期的眼健康服務(wù)體系。各區(qū)建立區(qū)級(jí)視覺健康中心，完善眼健康預(yù)防干預(yù)網(wǎng)絡(luò)和規(guī)范診治網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化職責(zé)明確、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效的工作機(jī)制。
?。?）優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心眼健康服務(wù)。完善眼健康分級(jí)分類管理規(guī)范。結(jié)合兒童保健服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年人健康體檢和社區(qū)慢性病健康管理等具體實(shí)施眼健康分級(jí)分類管理，重點(diǎn)滿足兒童青少年、60歲及以上老年人，以及青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、近視性視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等重點(diǎn)人群與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約，全面實(shí)現(xiàn)“1+1+1”分級(jí)診療制度，實(shí)施全周期眼健康服務(wù)。
?。?）推進(jìn)長(zhǎng)三角區(qū)域眼健康一體化。建設(shè)長(zhǎng)三角眼病防治?？坡?lián)盟，探索推動(dòng)眼健康智能管理服務(wù)模式，研究制定眼健康服務(wù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)長(zhǎng)三角區(qū)域眼健康服務(wù)合作與同質(zhì)化，打造眼健康服務(wù)創(chuàng)新示范點(diǎn)。協(xié)同推進(jìn)長(zhǎng)三角眼健康科普及公益，推廣普遍的眼健康理念。
（二）加強(qiáng)眼科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)
1.加強(qiáng)綜合醫(yī)院眼科和眼科?？漆t(yī)院服務(wù)能力
?。?）按照《“十四五”國(guó)家臨床?？颇芰ㄔO(shè)規(guī)劃》，從各層面支持眼科臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，完善眼科亞?？企w系。加強(qiáng)眼科及多學(xué)科合作，注重疑難復(fù)雜眼病醫(yī)療服務(wù)能力，推進(jìn)臨床研究和成果轉(zhuǎn)化。重點(diǎn)關(guān)注兒童、老年患者，重點(diǎn)提升近視科學(xué)矯治、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、常見眼病診療能力。加強(qiáng)病理等支撐學(xué)科建設(shè)，提升眼病病理診斷能力。加強(qiáng)中醫(yī)診療技術(shù)的創(chuàng)新、總結(jié)和推廣。
?。?）提升醫(yī)療服務(wù)效率，構(gòu)建“急慢分開”模式。完善眼科日間手術(shù)相關(guān)工作制度和工作流程，在做好白內(nèi)障、屈光不正等日間手術(shù)基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大病種范圍，持續(xù)提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，至2025年，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達(dá)到60%。加強(qiáng)眼科與康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)作，完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。推動(dòng)眼科門診、手術(shù)服務(wù)實(shí)施預(yù)約診療制度，利用信息化技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式和流程，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)效率，有效改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
?。?）加強(qiáng)眼科臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化，特別是再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)療、生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)等前沿?zé)狳c(diǎn)領(lǐng)域的研究。推動(dòng)大數(shù)據(jù)和人工智能在眼健康領(lǐng)域創(chuàng)新應(yīng)用，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)新模式，爭(zhēng)取在手術(shù)機(jī)器人、3D打印、新醫(yī)學(xué)材料應(yīng)用、計(jì)算機(jī)智能輔助診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面取得新進(jìn)展。
2.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心眼健康服務(wù)能力
?。?）推動(dòng)眼健康預(yù)防、診療、康復(fù)等適宜技術(shù)在社區(qū)應(yīng)用，推廣眼健康智能管理服務(wù)模式，推動(dòng)眼健康智能管理中心建設(shè)，建立社區(qū)眼健康智能管理服務(wù)規(guī)范和評(píng)價(jià)體系。
?。?）通過(guò)市區(qū)兩級(jí)視覺健康規(guī)范診治中心、區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，運(yùn)用遠(yuǎn)程協(xié)同會(huì)診等新形式，落實(shí)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立緊密協(xié)作機(jī)制，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)眼科醫(yī)療資源輻射和帶動(dòng)作用，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心眼科醫(yī)療服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)，提高其眼健康服務(wù)能力。
3.發(fā)揮中醫(yī)在眼健康服務(wù)中的獨(dú)特作用。支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥在眼科防治康方面的重要作用。鼓勵(lì)有條件的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)眼科或提供中醫(yī)眼病預(yù)防、治療、康復(fù)工作，推廣中醫(yī)藥技術(shù)在社區(qū)應(yīng)用，開展中醫(yī)眼科診療方案和技術(shù)規(guī)范研究，積極發(fā)展中醫(yī)特色眼健康服務(wù)，開展中醫(yī)藥青少年近視預(yù)方。
（三）加強(qiáng)學(xué)科及人才隊(duì)伍建設(shè)
1.加強(qiáng)眼科學(xué)、眼公共衛(wèi)生學(xué)高端人才培養(yǎng)。加強(qiáng)學(xué)科帶頭人、骨干醫(yī)師引進(jìn)與培養(yǎng)，重點(diǎn)培育高層次眼健康復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，形成一批高水平領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，推動(dòng)眼健康人才隊(duì)伍高質(zhì)量發(fā)展。
2.優(yōu)化眼科專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍。強(qiáng)化眼科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)與培訓(xùn)，同時(shí)重視中醫(yī)眼科、中西醫(yī)結(jié)合眼科人才培養(yǎng)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生眼科專業(yè)培養(yǎng)，鼓勵(lì)社區(qū)引進(jìn)視光師，形成穩(wěn)定、合理的眼科專業(yè)人才梯隊(duì)。至2025年，力爭(zhēng)眼科醫(yī)師總?cè)藬?shù)超過(guò)2000名，每十萬(wàn)人口眼科醫(yī)生數(shù)超過(guò)8名。
3.加強(qiáng)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。持續(xù)推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)具有良好職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)能力等核心勝任力，思想、業(yè)務(wù)、作風(fēng)三過(guò)硬的臨床醫(yī)師。
4.加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。充分發(fā)揮防盲技術(shù)指導(dǎo)組、眼科專業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，對(duì)眼健康領(lǐng)域相關(guān)人員開展分級(jí)分類培訓(xùn)。組建高質(zhì)量師資隊(duì)伍，通過(guò)線上線下等開展不同形式繼續(xù)教育，提升眼科臨床醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、視光師等醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)能力與水平。
（四）加強(qiáng)眼科醫(yī)療質(zhì)量管理
1.規(guī)范臨床診療行為。強(qiáng)化眼科醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。進(jìn)一步完善眼科相關(guān)診療規(guī)范、臨床路徑與診療指南等技術(shù)文件，加強(qiáng)眼科藥物、臨床診療技術(shù)應(yīng)用等管理，規(guī)范眼科醫(yī)師臨床診療行為。
2.加強(qiáng)眼科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)。構(gòu)建眼科醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)控信息化平臺(tái)，制定并落實(shí)上海市眼健康規(guī)范診治服務(wù)評(píng)價(jià)體系。以各級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)為核心，完善眼科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制組織體系。以眼科重點(diǎn)病種和關(guān)鍵技術(shù)為主線，完善眼科疾病質(zhì)量控制指標(biāo)體系。以提升眼科醫(yī)療質(zhì)量水平和技術(shù)能力為目標(biāo)，強(qiáng)化質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)用，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)收集、分析和反饋，開展質(zhì)量改進(jìn)工作。實(shí)施中醫(yī)眼科優(yōu)勢(shì)病種質(zhì)控工作，推廣中醫(yī)藥技術(shù)和方法。
五、加強(qiáng)重點(diǎn)人群重點(diǎn)眼病防治
（一）提升近視防控和矯治水平
1.推進(jìn)兒童青少年近視防控。推進(jìn)兒童青少年屈光發(fā)育檔案建立與應(yīng)用，發(fā)揮明眸APP的作用，持續(xù)做好兒童青少年近視防控全周期健康管理和服務(wù)。開展兒童青少年近視及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)，推進(jìn)實(shí)施“家-校-社區(qū)”聯(lián)動(dòng)兒童青少年近視智慧精準(zhǔn)綜合干預(yù)模式。保持全市近視監(jiān)測(cè)全覆蓋，動(dòng)態(tài)掌握兒童青少年近視率及危險(xiǎn)因素變化情況。制修訂近視防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，完善兒童青少年視覺健康標(biāo)準(zhǔn)體系。
2.推動(dòng)近視科學(xué)矯治。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《近視防治指南》等要求，科學(xué)開展驗(yàn)光等檢查，強(qiáng)化高度近視患者早期預(yù)警和干預(yù)，提升近視早期診斷、早期控制能力，減少因高度近視而導(dǎo)致的視覺損傷。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展近視矯治服務(wù)，制定完善角膜塑形鏡等臨床應(yīng)用規(guī)范，加強(qiáng)近視相關(guān)手術(shù)操作監(jiān)管，持續(xù)提升eREC。
3.推動(dòng)低齡兒童常見眼病矯治。落實(shí)《0-6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范（試行）》，發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院眼科的聯(lián)動(dòng)作用，構(gòu)建上下分工、各有側(cè)重、密切合作的兒童眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)學(xué)校（幼兒園）、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)協(xié)作，建立和完善篩查-轉(zhuǎn)診綠色通道，加強(qiáng)兒童眼健康檔案的使用，強(qiáng)化對(duì)家長(zhǎng)和兒童的眼健康科普宣傳?！搬t(yī)教結(jié)合”推廣學(xué)齡前兒童主動(dòng)眼保健操，開展遠(yuǎn)視儲(chǔ)備監(jiān)測(cè)和近視早期篩查，以及斜弱視、遠(yuǎn)視等常見眼病篩查，實(shí)施科學(xué)矯治。
（二）提升白內(nèi)障復(fù)明水平
加強(qiáng)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)實(shí)施力度，強(qiáng)化白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報(bào)告制度，強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工作的主導(dǎo)力量，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)積極參與，依靠人工智能等數(shù)字化技術(shù)，不斷提升社區(qū)篩查對(duì)白內(nèi)障的發(fā)現(xiàn)和診斷能力。加強(qiáng)患者健康教育，提高白內(nèi)障患者轉(zhuǎn)診率。至2025年，本市CSR持續(xù)保持4000以上。建立健全術(shù)后隨訪制度，提高eCSC。
（三）提高眼底病、青光眼等眼病的早診早治能力
推動(dòng)糖尿病視網(wǎng)膜病變、近視性視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞、高血壓眼底病變等眼底病以及青光眼的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，制定重點(diǎn)疾病分級(jí)診療服務(wù)和綜合防治管理規(guī)范，完善慢性眼病患者管理模式，降低疾病負(fù)擔(dān)和致盲率。推動(dòng)眼底照相篩查技術(shù)逐步覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推廣基于視覺健康智能管理中心和“互聯(lián)網(wǎng)”線上線下結(jié)合的“篩查－轉(zhuǎn)診－治療－康復(fù)”連續(xù)性服務(wù)模式，提升眼底病、青光眼等眼病綜合防治服務(wù)管理能力，構(gòu)建眼病慢病管理體系。
（四）加強(qiáng)眼部傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與防控能力
監(jiān)測(cè)急性出血性結(jié)膜炎、沙眼等眼部傳染病流行病學(xué)情況。完善監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)布局，夯實(shí)“網(wǎng)底”建設(shè)。加強(qiáng)快速檢測(cè)試劑的研發(fā)和應(yīng)用。建設(shè)完善市級(jí)眼傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警信息平臺(tái)，形成多點(diǎn)觸發(fā)、動(dòng)態(tài)靈敏的預(yù)警研判模式，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)深度挖掘。強(qiáng)化市級(jí)眼部傳染病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室功能，提升眼部傳染病網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室病原綜合檢測(cè)能力。
（五）提高角膜盲救治能力
依托現(xiàn)有醫(yī)療資源，合理規(guī)劃、規(guī)范建設(shè)上海市角膜庫(kù)，推動(dòng)角膜捐獻(xiàn)事業(yè)有序發(fā)展。建立符合中國(guó)國(guó)情的角膜捐獻(xiàn)模式，加大宣傳力度，鼓勵(lì)社會(huì)參與，倡導(dǎo)角膜捐獻(xiàn)，擴(kuò)大角膜供體來(lái)源。強(qiáng)化角膜移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理，實(shí)施角膜移植全流程質(zhì)量控制。重視人才隊(duì)伍建設(shè)和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，提高角膜移植水平。
（六）加強(qiáng)低視力診療康復(fù)能力
持續(xù)提升三級(jí)綜合醫(yī)院眼科和眼科?？漆t(yī)院低視力門診設(shè)置率。鼓勵(lì)有條件的三級(jí)綜合醫(yī)院眼科和眼科?？漆t(yī)院開展視功能評(píng)估、康復(fù)需求評(píng)估、制定并實(shí)施康復(fù)計(jì)劃等低視力康復(fù)工作。完善眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)低視力患者轉(zhuǎn)介通道。強(qiáng)化低視力康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)低視力康復(fù)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，提升眼科醫(yī)務(wù)人員低視力康復(fù)能力。
（七）提升其他眼病的防治水平
加強(qiáng)新生兒眼病，特別是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查與治療，規(guī)范早產(chǎn)兒救治，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致盲率。進(jìn)一步提升斜弱視、眼表疾病、眼眶病、眼腫瘤、眼外傷等眼病診治水平和服務(wù)能力。加強(qiáng)遺傳性眼病診療服務(wù)。
六、搭建眼健康服務(wù)支撐平臺(tái)
（一）強(qiáng)化眼健康人才培養(yǎng)平臺(tái)建設(shè)
建設(shè)國(guó)家和國(guó)際近視防控培訓(xùn)中心,國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的眼健康防治結(jié)合型人才培養(yǎng)基地和綜合培訓(xùn)體系，聯(lián)合本市高校建設(shè)眼健康教學(xué)實(shí)習(xí)基地,加強(qiáng)眼健康人才體系長(zhǎng)效化培訓(xùn)培養(yǎng)，建設(shè)5G+智慧眼健康教學(xué)平臺(tái)，分級(jí)分類實(shí)施開展眼健康綜合防治體系各層次人員標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)培訓(xùn)及精準(zhǔn)跟蹤評(píng)估，為眼健康人才隊(duì)伍建設(shè)提供技術(shù)支撐。
（二）強(qiáng)化眼健康信息平臺(tái)建設(shè)
推動(dòng)建設(shè)市區(qū)兩級(jí)眼健康信息平臺(tái)，推動(dòng)眼公共衛(wèi)生與臨床診療數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通和眼健康大數(shù)據(jù)共享交換，加強(qiáng)數(shù)字化管理。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式在眼科領(lǐng)域的應(yīng)用，利用互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等信息化技術(shù)，提升眼科醫(yī)療服務(wù)可及性。推進(jìn)大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等新興技術(shù)與眼科服務(wù)深度融合，開展人工智能在眼病預(yù)防、診斷和隨訪等應(yīng)用。建立眼科病例數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)眼科病例數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析，為臨床科學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支撐。
（三）強(qiáng)化眼健康科普宣傳平臺(tái)建設(shè)
發(fā)揮各級(jí)各類眼健康促進(jìn)機(jī)構(gòu)、眼健康科普專家?guī)?、眼科專業(yè)人員技術(shù)優(yōu)勢(shì)，建立完善公益性眼健康科普知識(shí)庫(kù)和科普融媒體宣傳平臺(tái)，利用新型主流媒體加強(qiáng)眼健康宣教，普及中醫(yī)眼健康防治知識(shí)，增強(qiáng)公眾眼病防治意識(shí)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以“關(guān)注普遍的眼健康”為主線，以全國(guó)愛眼日、世界視覺日、青光眼周、糖尿病日等時(shí)間節(jié)點(diǎn)為重點(diǎn)，加強(qiáng)眼健康科普宣傳。
（四）強(qiáng)化眼健康科學(xué)研究平臺(tái)建設(shè)
堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新的發(fā)展思路，加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新及應(yīng)用研究，推動(dòng)研究成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化與推廣應(yīng)用。發(fā)揮國(guó)家眼科臨床研究中心及其協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)的作用，開展臨床、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等協(xié)同研究。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)眼病開展流行病學(xué)研究，監(jiān)測(cè)本市主要致盲性眼病的患病率、發(fā)病率、疾病譜變化情況，掌握本市眼病及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況。
七、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要高度重視眼健康和防盲治盲工作，將其作為健康中國(guó)、健康上海部署的重點(diǎn)工作統(tǒng)籌推進(jìn)。加強(qiáng)與殘聯(lián)、教育、民政、財(cái)政等部門溝通協(xié)調(diào)，形成政策合力。重視區(qū)域眼健康服務(wù)體系建設(shè)，建立體系監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，保障工作取得實(shí)效。
（二）落實(shí)目標(biāo)責(zé)任
各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要依據(jù)本實(shí)施方案，明確責(zé)任，落實(shí)分工，加大經(jīng)費(fèi)支持和保障力度，加強(qiáng)體制機(jī)制創(chuàng)新，因地制宜探索區(qū)域眼健康管理新模式。
（三）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估
各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要制定本地區(qū)眼健康事業(yè)發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)估方案，做好實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和評(píng)估工作。定期監(jiān)測(cè)評(píng)估工作進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并研究解決。
（四）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)
各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要重視眼健康相關(guān)宣傳工作，加強(qiáng)人員政策培訓(xùn)。要充分發(fā)揮媒體作用，提高社會(huì)認(rèn)可度和支持度，為落實(shí)各項(xiàng)政策措施營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
