增補(bǔ)衛(wèi)生老師、開(kāi)設(shè)護(hù)眼課程、配備視力矯正器、嚴(yán)格限制電子設(shè)備的使用……隨著北京市各區(qū)縣的近視防治方案相繼落地，不少學(xué)校也各出新招，探索出各具特色的“小眼鏡”防治辦法。如何從學(xué)校層面開(kāi)展近視防治工作？在教育信息化加快的背景下，如何做到多媒體教學(xué)和護(hù)眼的平衡？怎樣實(shí)現(xiàn)家長(zhǎng)與學(xué)校的聯(lián)動(dòng)？記者實(shí)地到北京市海淀區(qū)、東城區(qū)、豐臺(tái)區(qū)部分中小學(xué)一探究竟。
多區(qū)教委支招防治“小眼鏡”
世界衛(wèi)生組織的最新一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，目前我國(guó)近視患者達(dá)6億，青少年近視率居世界第一。高中生和大學(xué)生的近視率均已超過(guò)七成并逐年上升，小學(xué)生的近視率也接近40%。一份由北京市疾控中心發(fā)布的《2018年中小學(xué)生近視相關(guān)因素調(diào)查報(bào)告》也指出，近視學(xué)生占78.96%，其中高度近視占7.09%。
“除遺傳因素外，手機(jī)、IPAD等電子設(shè)備的頻繁使用、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼等都是近視的誘因?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉表示，8到10歲，是孩子生長(zhǎng)發(fā)育比較快的階段，這段時(shí)間不合理的用眼習(xí)慣等容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)近視。10歲到12歲的學(xué)生，由于正處于小初銜接階段，學(xué)習(xí)壓力逐漸加大，導(dǎo)致近視發(fā)展相對(duì)較快。
為防治中小學(xué)生近視，今年下半年，教育部同國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》出臺(tái)，根據(jù)方案，兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況將納入政府績(jī)效考核。
9月開(kāi)始，北京市各區(qū)縣教委也相繼出臺(tái)防治辦法。記者從北京市海淀區(qū)教委了解到，目前，海淀區(qū)將近視眼防控工作納入?yún)^(qū)政府教育督導(dǎo)中的“普通中小學(xué)校學(xué)生身心健康發(fā)展專項(xiàng)督導(dǎo)工作”指標(biāo)體系，施行三級(jí)防控近視預(yù)警警示機(jī)制，通過(guò)查閱連續(xù)的相關(guān)數(shù)據(jù)、進(jìn)行師生的問(wèn)卷調(diào)查及面對(duì)面訪談等對(duì)學(xué)校的視力保護(hù)和近視眼防控工作進(jìn)行督導(dǎo)，并指導(dǎo)學(xué)校進(jìn)行相應(yīng)的整改。
記者了解到，目前，北京市東城區(qū)已啟動(dòng)區(qū)級(jí)兒童青少年近視防控行動(dòng)。東城區(qū)教委表示將要對(duì)視力不良檢出率連續(xù)三年上升的學(xué)校進(jìn)行問(wèn)責(zé)，并明確提出，2023年,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)東城區(qū)中小學(xué)生視力不良檢出率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上。
“豐臺(tái)區(qū)衛(wèi)生、教育兩部門聯(lián)合編制的《豐臺(tái)區(qū)中小學(xué)生健康教師家長(zhǎng)手冊(cè)》，已在開(kāi)學(xué)初發(fā)放到小學(xué)一年級(jí)新生家長(zhǎng)的手中。面向?qū)W校，教委已下發(fā)《豐臺(tái)區(qū)中小學(xué)生常見(jiàn)病防控日常督導(dǎo)表》，要求學(xué)校校醫(yī)和主管領(lǐng)導(dǎo)日常對(duì)學(xué)生的常見(jiàn)病防控措施進(jìn)行自查和通報(bào)?！北本┦胸S臺(tái)區(qū)教育和衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
是否使用電子產(chǎn)品開(kāi)展教學(xué)受爭(zhēng)議
“食指按壓穴位的時(shí)候，其他四個(gè)手指頭要放松；要跟著音樂(lè)節(jié)拍按，不要搶拍，幅度不要太大……”9月27日上午11時(shí)，在中關(guān)村二小百旺校區(qū)一年級(jí)教室里，來(lái)自該校六年級(jí)的4位學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)走進(jìn)教室，帶著“小豆包”們一起做眼保健操。只見(jiàn)一位學(xué)姐走上講臺(tái)，面向?qū)W生進(jìn)行動(dòng)作示范，其他高年級(jí)學(xué)生則不時(shí)地在學(xué)生座位旁走動(dòng)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤的動(dòng)作。
這樣的場(chǎng)景每一天都會(huì)在中關(guān)村二小一年級(jí)的教室上演。中關(guān)村二小衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)人路長(zhǎng)龍介紹，為了幫助一年級(jí)學(xué)生盡快掌握眼保健操的規(guī)范動(dòng)作，該校六年級(jí)學(xué)生代表與一年級(jí)各班“大手拉小手”，每天11點(diǎn)和下午2點(diǎn)20一同做眼操。每個(gè)班級(jí)里，還張貼視力檢測(cè)表，并在地面標(biāo)記了視力檢測(cè)線，幫助學(xué)生隨時(shí)了解自己的視力情況；同時(shí)給學(xué)校每個(gè)校區(qū)新增了一名衛(wèi)生老師。
新學(xué)期，不少學(xué)校針對(duì)近視防治提出了相應(yīng)的解決辦法、并開(kāi)展了各具學(xué)校特色的活動(dòng)。記者探訪了解到，不少學(xué)校為低年級(jí)學(xué)生配備了視力矯正器，規(guī)范坐姿；發(fā)放《愛(ài)眼日記》，督促孩子及時(shí)記錄，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣；也有學(xué)校開(kāi)展與愛(ài)眼有關(guān)的主題活動(dòng)，普及愛(ài)眼小知識(shí)。北京大學(xué)附屬小學(xué)后勤部主任王杰表示，規(guī)范孩子健康用眼需要從點(diǎn)滴做起?！皩W(xué)校明確對(duì)班主任和任課老師提出要求，在校期間及時(shí)糾正孩子的寫(xiě)字、讀書(shū)姿勢(shì)，班主任要每周輪換一次座位?！?/p>
出于學(xué)生視力保護(hù)考慮，不少學(xué)校對(duì)多媒體教學(xué)設(shè)備的使用進(jìn)行了限制。電子設(shè)備應(yīng)該用多久?學(xué)校各執(zhí)一詞。北京市朝陽(yáng)區(qū)花家地實(shí)驗(yàn)小學(xué)規(guī)定，老師在課堂上使用多媒體屏幕教學(xué)時(shí)間不允許超過(guò)15分鐘。而北京教育學(xué)院附屬豐臺(tái)實(shí)驗(yàn)學(xué)校則規(guī)定“一二年級(jí)禁用PPT，其他年級(jí)限時(shí)使用PPT教學(xué)。”
王杰不建議在低年級(jí)段過(guò)多引入新媒體輔助教學(xué)?！皩W(xué)校要有意識(shí)地減少其使用頻率，適當(dāng)回歸傳統(tǒng)的教學(xué)手段。盡量不布置需要在手機(jī)、電腦上完成的作業(yè)?！?/p>
北京教科院豐臺(tái)學(xué)校校長(zhǎng)張廣利認(rèn)為：“多媒體教學(xué)有兩面性，一方面能提高課堂效率，讓孩子感興趣，另一方面確實(shí)對(duì)學(xué)生視力造成影響。十歲以前，孩子的眼睛還沒(méi)有發(fā)育成熟，這個(gè)時(shí)候整天讓孩子看黑板、看熒光屏是不行的?！?/p>
也有學(xué)校老師表示，信息化教育逐步推薦。利用電腦等智能硬件輔助教學(xué)已成為趨勢(shì)。多媒體使用不可避免，未來(lái)可能會(huì)更加頻繁。
案例1 “視力矯正繩”提醒學(xué)生規(guī)范坐姿
探訪學(xué)校：北京市朝陽(yáng)區(qū)花家地實(shí)驗(yàn)小學(xué)
“下課啦！拉開(kāi)窗簾通通風(fēng)，換書(shū)喝水上廁所……”一節(jié)課剛結(jié)束，花家地實(shí)驗(yàn)小學(xué)獨(dú)特的下課鈴聲響起。這是學(xué)校特意錄制的，為了阻斷老師們占用學(xué)生下課時(shí)間，同時(shí)提醒同學(xué)們把視線從黑板和書(shū)本中移開(kāi)，進(jìn)行課間活動(dòng)。
除了鈴聲設(shè)計(jì)，該校還在學(xué)生視力防控方面花了很多心思。硬件設(shè)置方面，教學(xué)樓每層樓道里都有視力檢測(cè)燈箱，方便邊緣視力學(xué)生的追測(cè)，由學(xué)生中選出的“小干部”負(fù)責(zé)組織，每個(gè)月追測(cè)一次；每個(gè)教室都設(shè)置“身高桌椅測(cè)量尺”，可將桌椅高度依照對(duì)應(yīng)刻度調(diào)節(jié)到最適合的位置；學(xué)校給低年級(jí)的孩子每人都配備了視力矯正器（也稱視力架），針對(duì)高年級(jí)同學(xué)則試用了“視力矯正繩”并計(jì)劃推廣使用，矯正繩一段斜掛在脖子上，另一端掛在拇指，學(xué)生坐姿良好時(shí)繩子才會(huì)繃直，以此來(lái)提示學(xué)生保持“一尺一拳一寸”。
此外，花家地實(shí)驗(yàn)小學(xué)還在教學(xué)環(huán)節(jié)把控學(xué)生的用眼時(shí)間。例如，要求每節(jié)課上老師使用多媒體大屏幕的時(shí)間不能超過(guò)15分鐘，超時(shí)則會(huì)被學(xué)生提醒；盡可能減輕校內(nèi)作業(yè)負(fù)擔(dān)，一二年級(jí)不留筆頭作業(yè)，高年級(jí)學(xué)生回家寫(xiě)作業(yè)的時(shí)間不能超過(guò)20分鐘。此外，學(xué)校設(shè)置了家委會(huì)和專家大講堂，針對(duì)視力、肥胖等問(wèn)題向家長(zhǎng)開(kāi)展講座。
據(jù)悉，該校啟動(dòng)這些近視防控措施已經(jīng)有三四年時(shí)間。去年該校學(xué)生視力不良檢出率是51.22%，今年是48.15%，下降3.07%。但在該校衛(wèi)生老師程連蕊看來(lái)，相對(duì)于學(xué)校付出的努力來(lái)說(shuō)，不良視力檢出率下降的程度不是特別理想?！耙氚褜W(xué)生視力搞上去，僅依靠學(xué)校單方面力量是不夠的，還需要家校聯(lián)動(dòng)。”
案例2 家校配合保護(hù)孩子視力
探訪學(xué)校：方家胡同小學(xué)
“本學(xué)期開(kāi)始，學(xué)校所有需要在電子設(shè)備上完成的讀、寫(xiě)作業(yè)全部取消?！狈郊液W(xué)德育老師周芳介紹，以英語(yǔ)為例，過(guò)去老師會(huì)要求學(xué)生在APP上完成一些跟讀的作業(yè)，現(xiàn)在則改為讓孩子聽(tīng)錄音、看紙質(zhì)書(shū)閱讀，由家長(zhǎng)監(jiān)督完成。據(jù)了解，方家胡同小學(xué)一直十分注重學(xué)生的視力保護(hù)，除了推出了每天做三次眼操、定期調(diào)節(jié)學(xué)生桌椅高度、召開(kāi)防治近視主題班會(huì)、教室安裝護(hù)眼電燈等舉措保障孩子在校期間的用眼衛(wèi)生，學(xué)校還積極爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合。周芳表示：“防近工作需要家校協(xié)同?！?/p>
該校三年級(jí)學(xué)生家長(zhǎng)小虎媽媽上學(xué)期就因?yàn)楹⒆拥囊暳?wèn)題被校醫(yī)約談，她回憶：“假期里孩子由老人照顧，沒(méi)有注意視力保護(hù)，長(zhǎng)時(shí)間看電視和手機(jī)。開(kāi)學(xué)學(xué)校測(cè)視力時(shí)，發(fā)現(xiàn)小虎視力明顯下降。校醫(yī)提醒我孩子眼睛處于邊緣視力，家長(zhǎng)在家需要做好監(jiān)督，并對(duì)孩子的坐姿、電子產(chǎn)品的使用時(shí)長(zhǎng)等給出了具體建議。”周芳表示，學(xué)校開(kāi)學(xué)初和年末都會(huì)進(jìn)行視力檢測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注近視的新發(fā)率和恢復(fù)率，對(duì)邊緣視力的孩子進(jìn)行跟蹤隨訪并給家長(zhǎng)發(fā)出警示信，與出現(xiàn)視力問(wèn)題的學(xué)生家長(zhǎng)一對(duì)一溝通?！鞍嘀魅斡袝r(shí)還會(huì)通過(guò)家訪了解學(xué)生在家學(xué)習(xí)的環(huán)境，如果發(fā)現(xiàn)光線、書(shū)桌等不利于孩子視力健康會(huì)提醒家長(zhǎng)?！?/p>
從上學(xué)期開(kāi)始，學(xué)校建議家長(zhǎng)上網(wǎng)下載眼保健操和愛(ài)眼體操的視頻，發(fā)動(dòng)家長(zhǎng)監(jiān)督孩子在家里做眼保健操。同時(shí)，學(xué)校下發(fā)《預(yù)防近視親子信》，要求學(xué)生向家長(zhǎng)宣傳保持正確讀寫(xiě)坐姿、選擇良好的用眼視覺(jué)環(huán)境等防近要求。家長(zhǎng)還需要通過(guò)照片、文字等形式向班主任老師反饋學(xué)生在家的用眼情況。周芳表示，為了提高家長(zhǎng)的積極性，學(xué)校評(píng)選班級(jí)愛(ài)眼小標(biāo)兵、舉辦眼保健操比賽等，讓家長(zhǎng)看到學(xué)校對(duì)近視防治的重視，并在每年家長(zhǎng)會(huì)上重點(diǎn)宣傳。盡管家長(zhǎng)十分配合學(xué)校工作，但由于工作忙碌等原因，有時(shí)會(huì)有所放松，學(xué)校需要不斷地提醒家長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)常性的溝通反饋，而班主任老師是這項(xiàng)工作的重要紐帶。因此，方家胡同小學(xué)自本學(xué)期起單獨(dú)把近視防控作為教師的評(píng)優(yōu)考核項(xiàng)目，鼓勵(lì)教師爭(zhēng)取家長(zhǎng)的協(xié)助，共同保護(hù)孩子視力。
■ 聲音
做教育切忌形式主義。在近視防控工作中也是同樣，要注意把控科學(xué)性、時(shí)效性、針對(duì)性，注重一個(gè)做法到底有什么效果，并對(duì)不同學(xué)生近視情況針對(duì)性分析。
——北京教科院豐臺(tái)學(xué)校校長(zhǎng)張廣利
視力最好的防控措施是保證戶外活動(dòng)，最理想的狀況是做到每天戶外活動(dòng)三小時(shí)。但目前有些學(xué)校迫于學(xué)生數(shù)量和學(xué)校場(chǎng)地的限制，無(wú)法完全達(dá)到這一要求。建議家長(zhǎng)，在保證安全的情況下，上下學(xué)盡量讓學(xué)生步行，這也算作戶外活動(dòng)，對(duì)眼球放松有好處。
——北京市朝陽(yáng)區(qū)花家地實(shí)驗(yàn)小學(xué)衛(wèi)生老師程連蕊
■ 支招 定期進(jìn)行視力檢測(cè)篩查
●首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉
建議家長(zhǎng)定期給孩子做視力篩查，了解孩子的屈光狀態(tài)，即有沒(méi)有發(fā)生近視的風(fēng)險(xiǎn)，有沒(méi)有儲(chǔ)存生理性遠(yuǎn)視。視力篩查在孩子滿6個(gè)月后就可以做，如果懷疑有問(wèn)題，需三個(gè)月復(fù)查一次，如果沒(méi)有問(wèn)題，一般是一年一篩查。
近視是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視或者是散光情況的孩子，一定要帶孩子到醫(yī)院來(lái)做檢查，聽(tīng)從醫(yī)囑。學(xué)齡的孩子，特別是低齡的孩子，近視度數(shù)是會(huì)增長(zhǎng)的，一是和眼球的發(fā)育有關(guān)；另外，也和近距離用眼的時(shí)間增加有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)，課業(yè)負(fù)擔(dān)加重，除了看書(shū)更多，現(xiàn)在的學(xué)生很多作業(yè)都需要在電腦上完成，也會(huì)增加眼睛的負(fù)擔(dān)。
需要提醒家長(zhǎng)，如果父母是高度近視的，孩子近視的幾率會(huì)更高，發(fā)生近視的年齡也會(huì)比同齡人早。但如果家長(zhǎng)能夠提前引起重視，多做戶外運(yùn)動(dòng)，注重用眼健康，發(fā)生近視幾率會(huì)相對(duì)降低，近視年齡就會(huì)推后。
